آیا فیزیوتراپی بیشتر بعد از سکته مغزی بهتر است؟

” بیشتر بهتر” یا فیزیوتراپی بیشتر شعار فیزیوتراپیستهایی است که در حیطه توانبخشی سکته مغزی کار می کنند. تحقیقات در زمینه نوروپلاستیسیته مغز نشان داده است که تمرین مکرر و معنی دار برای ایجاد پلاستیسیته مثبت ضروری است، و متا آنالیزهای ترایال های کلینیکی شواهدی از سودمندی افزایش درمان فراهم کرده اند.

اما، نتیجه یک ترایال کلینیکی بزرگ جدید خلاف این شواهد را نشان داده است. علی رغم این که افراد گروه circuit class therapy تحقیق ۲۲ ساعت فیزیوتراپی اضافی دریافت کردند، پیامدهایشان بهتر از درمان معمول ( usual care) نبود.

نویسندگان مقاله نتیجه گیری کرده اند که آیا زمان فیزیوتراپی بیشتر بهتر است؟

آنها اظهار می کنند که پاسخ بستگی به تعریف از “بیشتر” دارد. شواهد قوی وجود دارد که افزایش زمان تمرین به بهبودی در تسکی که تمرین شده باشد منجر می گردد. گرچه، افزایش ساده زمان فیزیوتراپی بیشتر به تنهایی در غیاب افزایش در تمرین اختصاصی تسک (task-specific) به نظر نمی رسد که فایده ای داشته باشد.

با توجه به این که بیماران سکته مغزی در بیمارستان ها بیشتر روزشان را غیرفعال و تنها هستند، ما نیازمند یک رویکرد تیمی تمام وقت برای افزایش زمان تمرین اختصاصی تسک (task specific) هستیم تا یک رویکرد کمتر اختصاصی و مبتنی بر یک حرفه.