انتقال بیمار سکته مغزی از مرحله حاد

کاردرمانگران بصورت تیمی با سایر اعضای تیم درمان توانبخشی-خود بیمار و خانواده وی مرحله انتقال بیمار از مرحله حاد به بخش سرپایی و شروع
برنامه توانبخشی را انجام می دهند. موارد مهم در انتقال از مرحله حاد بیمار سکته مغزی شامل مراحل زیر اند:
– ارجاع جهت ویزیت در منزل جهت ارتقای ایمنی بیمار

-افزایش حداکثری استقلال در فعالیت های روزمره زندگی و تعدیل عملکرد فرد در منزل
– هماهنگی های لازم جهت تطابقات محیطی از قبیل رانندگی با ویزیت از منزل
– آموزش های لازم جهت برگشت بیمار به شغل قبلی خود

سکته يا حادثه عروق مغزي، که امروزه به عنوان حمله مغزي از آن ياد مي شود، فقدان ناگهاني عملکرد مغز است که منجر به وقفه خونرساني به بخشهايي از مغز مي شود، تقريبا اين عارضه سومين علت مرگ در جهان به شمار مي آيد، شايعترين ريسک فاکتورهاي ابتلا به آن ‏HTN‏ (پرفشاري خون) و ‏DM‏ (ديابت) مي باشد. درمان زود هنگام سبب مي شود نشانه هاي کمتري به وجود آيد و فقدان عملکرد مغزي در سطح محدودتري پديد آيد .

فرآيند پرستاري بيمار بهبود يافته از سکته :

مرحله حاد سکته ممکن است 3-1 روز طول بکشد اين بيماران در معرض چندين عارضه قرار دارند :

1– عدم استقرار در وضعيتي مشخص همراه با مشکلات عضلاني و اسکلتي، اشکال در بلع، اختلال در عملکرد مثانه و روده

2– عدم توانايي در انجام امور مراقبت از خود

3– از بين رفتن سلامت پوست بعد از اينکه سکته کليه مراحل خود را طي کرد، رسيدگي به بيمار متوجه آغاز سريع فعاليتهاي توان بخشي براي کليه نقايص عصبي ايجاد شده مي شود .

تشخيص هاي پرستاري بیمار سکته مغزی :

1-      اختلال در تحرکات فيزيکي (همي پلژي ، پارزي و عدم تعادل و هماهنگي)

2-      درد (شانه دردناک) در ارتباط با همي پلژي و عدم استفاده از عضو

3-      اختلال در مراقبت از خود (نظافت، توالت رفتن، جابجايي و تغذيه

4-      تغييرات ادراکي حسي

5-      ديس فاژي

6-      بي اختياري در ارتباط با شل شدن مثانه

7-      تغيير در فرآيند مربوط به تفکر

8-      اختلال در برقراري ارتباط کلامي

9-      خطر بروز اختلال در سلامت پوست (پلژي وپارزي و کاهش تحرک)

10-   تغيير در فرآيندهاي مربوط به خانواده در ارتباط با بيماري

نکته: اگر چه ناتواني از روز وقوع سکته آغاز مي شود اين فرايند در دوران نقاهت تشديد مي يابد، شناخت بيمار قبل از سکته، از نظر توانائي ها، بيماري ها، وضعيت روحي، وضعيت رفتاري و فعاليت­هاي روزانه بسيار مفيد است .